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器官捐獻工作要可持續發展

來源:劉文華 日期:2014-03-25 瀏覽次數: 字號:[ ]
——人體器官捐獻工作的現狀與思考

    據世界衛生組織報告,中國人體器官移植總量目前已居世界第二位,僅次于美國。事實上,中國每年約有30萬人需要器官移植,但每年僅有1萬人能夠接受移植手術。

    2010年3月,衛生部委托中國紅十字會啟動公民逝世后器官捐獻試點工作,首批在11個省市開展,江蘇省南京市位列其中。三年來,南京陸續實現器官捐獻20例,捐獻大器官50個,眼角膜26枚。以南京開展器官捐獻工作的經驗為例,要實現其可持續發展,要做到以下幾條。

多部門合作是關鍵

    公民逝世后器官捐獻工作目前雖然是由紅十字會主導,但離不開衛生行政主管部門及其它部門的大力支持。

    首先,多數潛在器官捐獻者在醫院,各級衛生部門如果能把器官捐獻的宣傳作為其日常工作,潛在捐獻者才能得到及時準確的信息,捐獻的可能性才會增加。要實現這樣的目標,衛生行政主管部門對此項工作的重視程度及對各級醫療機構的行政要求是關鍵。目前,很多醫務工作者在向家屬提及器官捐獻時仍有很多顧慮,這是現實困難。但為了挽救更多終末期器官衰竭病人的生命,在力所能及的工作范圍內,向潛在捐獻者家屬傳達器官捐獻的信息,體現了醫務人員救死扶傷的職業道德。

    另外,很多潛在捐獻者出現在交通意外事故中。交通事故責任的認定和處理往往會影響器官捐獻的時效性。南京市已實現的20例捐獻者中近一半涉及交通事故,捐獻時都遇到了阻力。在器官捐獻協調員的積極協調下,各級交管、公安、司法等部門給予了大力支持。如果能在交通事故處理過程中建立“器官捐獻快速通道”,無疑將為器官捐獻事業創造更便利的條件。

    此外,器官捐獻事業需要大力倡導和宣傳,需要對廣大民眾進行科普教育,需要對捐獻者家屬進行社會關懷等,這些工作都離不開各級宣傳、教育、民政等部門的大力支持。

    由此可見,器官捐獻工作不是一個單純的醫學手術,而是一個復雜的社會工程,需要各方面力量共同參與完成,以推動其快速發展。

社會宣傳必須持續跟進

    受傳統觀念的長期影響,廣大民眾思想中“死后留全尸”的觀念根深蒂固。

    筆者分析了曾參與過但未實現捐獻的60多個案例后發現:未實現捐獻的主要原因是家屬的傳統觀念束縛和對社會輿論壓力的懼怕。

    要想讓廣大民眾普遍接受器官捐獻的行為,首先必須在全社會樹立科學理念——“捐獻器官是延續自己生命,挽救他人生命的大愛之舉”。要把這種理念不斷地進行強化,切不可急功近利,更不能對傳統觀念橫加批判。我們應 “從娃娃抓起”,潛移默化地改變傳統觀念;要抓住每一次成功捐獻的機會,客觀真實地報道捐獻者及其家屬的心路歷程,讓民眾了解器官捐獻是自愿、無償的奉獻行為;由紅十字會以第三方的身份主導和見證器官捐獻過程,可以避免器官捐獻與移植之間存在利益關系。這樣才能逐漸營造一個公正透明的捐獻大環境,讓民眾在接受器官捐獻時不再背負沉重的輿論負擔,大大增加實現捐獻的可能性。

制度建設是發展的保障

    一項事業的長遠發展必須要依靠健全的制度、機構、人員保障。器官捐獻是一項政策性和專業性都很強、難度比較大的工作,要可持續地發展,需要充分的準備和積累。

    目前,國家出臺《人體器官捐獻登記管理辦法》、《人體器官捐獻協調員管理辦法》、《中國人體器官捐獻操作流程》等,成立了全國人體器官捐獻管理中心;天津市出臺了《天津市人體器官捐獻條例》,并率先成立了專門機構;江西省也在較短的時間內出臺了《江西省遺體捐獻條例》,為器官捐獻工作做好了頂層設計。

    器官捐獻工作沒有現成的經驗可以借鑒。目前從事這項工作的人員都是“探路者”、“拓荒者”。在此項事業的起步階段,工作人員的業務素質很重要。對從事該項工作的人員要進行嚴格的選拔和考察,具有創新精神、表現突出的要予以肯定和鼓勵;不適合從事該項工作的要及時予以調整。這樣既是對工作人員的負責,也是對器官捐獻事業的高度負責。

 

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